暂未纳入国采的头孢唑肟，销售额有望“再飞一阵子”

头孢，也叫头孢菌素，是一种β-内酰胺类抗生素，是临床上应用非常广泛的一种抗生素类药物，它主要用来治疗细菌感染性的一些疾病。



头孢类药物是全身用抗细菌药中最畅销的小类，但自2018年国采启动后整体市场规模开始下滑，2019年以后更是因为疫情影响导致销售额“跌跌不休”。数据显示，2022年中国公立医疗机构终端头孢类市场规模跌破500亿元，创出新低464.5亿元。并且，在TOP20品种中，超10亿元仅剩14个。

根据上面的表格可以了解到，2022年销售额超过10亿元的14个品种中，仅有两个排名未发生变化，即头孢哌酮舒巴坦和头孢呋辛。



公开资料显示，头孢哌酮舒巴坦为一复合制剂，舒巴坦为广谱酶抑制剂同时具有较弱的抗菌活性，对金葡菌及多数阴性杆菌产生的β-内酰胺酶具有强大的不可逆的抑制作用，但对某些阴性杆菌染色体介导的β-内酰胺酶无活性。头孢哌酮是一个第三代头孢菌素，对β-内酰胺酶的稳定性较差，二者联合，不但对阴性杆菌显示明显的协同抗菌活性，联合后的抗菌作用是单独头孢哌酮的4倍。本品主要用于由敏感菌引起的呼吸系统、泌尿生殖系统感染、腹膜炎、胆囊炎、胆道感染、腹腔内感染、败血症等的治疗。



数据显示，头孢哌酮舒巴坦于2019年开始就是头孢类TOP1品种，2022年其销售额上涨至80亿元，主要剂型为注射剂，目前原研企业辉瑞占据超80%的市场份额。另外，头孢哌酮舒巴坦于今年4月纳入第八批集采，预计今年落地执行后原研企业的市场份额将被削减。



除此之外，值得注意的还有暂未纳入国采的头孢唑肟，即2022年头孢类TOP2品种。



据了解，头孢唑肟为半合成的第三代头孢菌素，抗菌谱较广，与头孢噻肟相似。对一些革兰阳性菌有中度的抗菌作用，对革兰阴性菌的作用强，临床上主要用于敏感细菌所致败血症，呼吸系统感染，泌尿及生殖系统感染，胸膜炎，腹膜炎，胆囊炎，宫腔感染，附件炎，脑膜炎，创伤和烧伤等继发感染。且由于该品系从肾脏排泄，对肾盂肾炎及尿路感染疗效尤为显著。



数据显示，头孢唑肟的销售峰值在2017年的超49亿元，受疫情影响该品种2020年销售额下滑至31亿元，但随后便恢复高速增长态势，2021年同比增长10.85%，2022年同比增长23.67%，一跃成为2022年头孢类TOP2品种。并且，目前头孢唑肟暂无相关产品通过一致性评价，因此业内人士预测，其销售额有望“再飞一阵子”。